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　　目的基于清化承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期AECOPD痰热腑实证的临床研究，客观评价清化承气汤治疗AECOPD痰热腑实证的有效性和安全性，为肺肠同治法治疗AECOPD提供相应的临床数据。方法将符合纳入标准的60例AECOPD痰热腑实证的患者随机分为治疗组和对照组各30例，两组均采用符合西医诊疗规范的治疗方案，治疗组在此基础上加用清化承气汤，临床观察9天，以SPSS21为统计软件，通过对比两组患者治疗前后的相关体征及症状评分等数据来评价两组的疗效。结果入组病例以6575岁的男性居多。经治疗，两组体征和症状评分都得到了明显的改善，治疗组总有效率达933％，对照组总有效率达867％，两组间在咳嗽、咳痰、呼吸困难、腹胀、便秘等主要症状，听诊哕音、肺功能FEV1/FVC，FEV1％、有效率、有效所需天数等方面存在统计学差异。结论对于AECOPD痰热腑实证的治疗，加用清化承气汤以泻热通腑的治疗组疗效优于单纯西医治疗组，对咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺系症状，腹胀、便秘等腑气不通症状有更为明显的改善作用，进而提高AECOPD痰热腑实证患者的生命质量，说明以肺与大肠相表里理论为指导的肺肠同治法可以应用于AECOPD痰热腑实证，具有临床意义和社会效益，值得进一步深入研究。

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